文／吳玉蘭

80歲的王老先生自行用熱水泡腳，但因曾中風過，末梢神經較不敏感，已經燙傷了還不知道，一直到隔天，家人發現後送醫，才診斷出雙足已3度燙傷，需做植皮手術。

王老先生難過地問：「又不是沸水，為什麼也會3度燙傷？」

其實並不只有攝氏100度的沸水才會造成3度燙傷，不論任何物質或溶液，在攝氏50度至65度時，只要皮膚持續接觸3至5分鐘即可造成3度燒燙傷，當溫度到達攝氏100度時，造成3度燙傷的時間便縮短為三秒；若是老人、嬰幼兒或糖尿病患等皮膚較薄、耐受度較低者，所需時間又會再縮短。

所以，一旦燙傷，最重要的就是立刻降溫，避免高溫一直留在皮膚上，繼續傷害皮膚，但要避免立刻冰敷，因為已燙傷的皮膚很容易被凍傷；也需避免立刻在受傷的皮膚上塗抹牙膏、藥膏及乳液等任何物質，因為這些東西都會將「熱」包覆住，減緩降溫的速度，而且，如果需要送醫治療，這些東西也會增加傷口處理的困難。

◎燙傷的正確的作法是「沖、脫、泡、蓋、送」

●首先，要先在緩和流動的冷水下，沖30分鐘，並在水中除去衣物。

●接著再泡在乾淨的冷水中30分鐘，如需就醫，則在傷口蓋上乾淨的紗布或衣物。

●傷口上，若有水泡，不要弄破，儘量保持皮膚的完整，減少在送醫途中感染的機會。

有的人會在情急之下，不先沖水，或只沖水一下子就直接到醫，這其實是很大的錯誤，因為這樣就錯失了馬上幫皮膚降溫的機會，而讓熱能可以進一步傷害皮膚，讓原本可能只是一度燙傷的傷口，變成2度，甚至是3度燙傷。

其實，不論燙傷的傷口如何，總會讓人不舒服好一陣子，所以最好的方法就是避免燙傷。

●泡溫泉、洗澡及泡腳的水溫應在攝氏38至42度之間較安全，對溫度感覺較不敏感的人可買沐浴用的溫度計測量。

●熱茶及熱湯等需放在幼童不易碰到的地方。

●速食店的熱飲通常都會放在隔熱的保麗龍杯中，不易感受到真正的溫度，因此最好由大人先確認過溫度再給老人及小孩食用。以上這些都是日常生活中可能造成中高溫燙傷的物品，不可不慎。 （作者為中華民國燒傷學會資深護理師）