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有人和你說晚安嗎?
 
 

能讓別人贏_才算贏 / 吳若權
 
 
 

10個方法讓你的大腦更靈光
一般人發現自己容易忘東忘西、反應變慢時，先是沮喪，接著懷疑將來老了是否會得到失智症。事實上，大腦皮質厚度的確會隨著年紀增長逐漸下降，高明科技也無法逆轉神經老化死亡的自然時鐘。
「但只要常常用腦，就可以讓大腦不要老得那麼快，而且愈用愈靈光，」中央大學認知神經科學研究所所長洪蘭解釋，人在年輕時大腦皮質厚度差不多，聰明才智沒有特別差異，但年紀愈大、厚度差距會愈大。
也就是說，一個82歲常用腦的人，大腦活化程度可以跟60歲的人一樣。
原 理在於，母體中的小胎兒大腦神經細胞以每分鐘25萬個的速度成長，出生時已具備有1012個神經細胞，出生後大腦神經不斷進行修剪動作，只要獲得適當刺 激，大腦神經細胞即可持續活化，神經元間的分叉連結會愈來愈多，但演化機制會使得大腦主動修剪掉那些很少用或根本不用的部分。
老狗玩不出新把戲
洪 蘭以小狗為例，剛出生的小狗單個神經元與神經元間至少有一千個以上的接觸點，密密麻麻很多分叉，就像大腦內有多條四通八達的田間小路。小狗常被訓練做幾項 重複動作，口令一出即有反應，掌管這些重複動作的神經元從田間小路，走久了變成寬廣的高速公路，其他不用、少用的田間小路便逐漸消失。
當小狗變老狗，大腦裡只剩幾條高速公路，反應快、正確率高，但代價是失去了創造力和彈性。這正是「老狗玩不出新把戲」的原因。
如果已經變成老狗，只要在各種環境中給予不同以往的刺激，成年的大腦依舊能再度活化。曾有位左腦受傷、右半邊癱瘓的病人，經過不斷復健，右手能恢復切牛排的功能，在經過核磁共振掃描後發現，切牛排時病人的右腦亮起來，原來右腦取代了壞掉的左腦功能。
加州大學洛城分校記憶門診與老化中心主任斯默爾在所著《讓大腦變年輕》中說，預防大腦加速老化，總比想辦法修補受損腦細胞容易，對抗大腦老化永遠不嫌遲也不會太早。
與其迷信神奇的聰明藥、或花大把銀子去上大腦補習班，不如試試以下十種在生活中可以簡單實踐的大腦體操，培養健康生活模式，在新的一年讓你的大腦更靈光。
1.玩出創造力
即使是初學者，面對需要動腦思考、判斷、佈局的遊戲（如橋牌、西洋棋、象棋），每一步也能想出十種以上的玩法。紐約市愛因斯坦醫學院一項21年的研究發現，每星期至少玩一次遊戲（如西洋棋、橋牌等）的老年人，比不玩遊戲的老年人減少50%罹患失智症的機會。
2.培養急速反應能力
任天堂等電動玩具、小鋼珠能訓練快速反應能力，並且在快速集中注意力後得到相對放鬆。喬治華盛頓大學神經學教授瑞司塔克建議工作空檔時玩丟紙團遊戲：背對垃圾桶約六呎處，手拿紙團快速轉身將紙團丟進垃圾桶。
3.生活裡創造新經驗
一成不變的生活方式會扼殺腦力，杜克大學腦神經生物學家凱茲在《讓你大腦new一下》中鼓勵人們破除生活慣例，創造新經驗。例如挑選全新的路線上班上學，搜尋新路上有什麼聲音、哪種味道、哪種風景；每天到不同的餐館吃飯，嚐新滋味，讓感官經驗多元。
4.體驗自助旅行的樂趣
旅 行的意義在於開拓視野、感受新環境的刺激，所以出國旅行應避免參加大型旅行團或通華語的市區導覽團，儘量選擇自由行或自助旅行，最好能租車或搭乘大眾交通 工具，到當地的市集逛逛，多花一點時間在調味料或香草區，聞聞看你未曾接觸的味道，和當地人聊天，使大腦保持能隨時面對新問題的最佳狀態。意想不到的挑戰 將使大腦神經細胞有機會發展新連結。
5.用音樂放鬆心情
據說聽莫札特的音樂可以改善空間感、促進大腦邏輯發展，然而領有美國音樂 治療協會AMTA證照的專業音療師徐綺苹說，所謂「莫札特效應」是媒體斷章取義和市場炒作的結果，當初主持莫札特效應研究的學者後來表示，該項研究樣本過 少、研究時間太短，不能證明莫札特音樂對於大腦發展有長期助益。
徐綺苹認為，每個人對音樂的感受是主觀的，目前音樂治療領域並沒有直接給予處方簽，音樂對一般人的主要作用在於紓解壓力、放鬆心情，每個人都有專屬於自己的音樂風格；對於特殊族群如自閉兒、唐氏症則有更進一步改善肢體動作、語言能力或過動的成效。
6.吃對食物讓大腦維持健康
富含Omega3脂肪酸的食物有助於腦細胞保持柔軟有彈性、降低罹患心血管疾病以及中風的風險，例如酪梨、油菜籽油、亞麻仁油、橄欖油、綠色葉菜類、鮭魚、鮪魚、鱒魚等。
而蔬果中所含的天然抗氧化劑能保護腦細胞不受自由基侵害並增強記憶力，例如梅子、葡萄乾、藍莓、草莓、蔓越莓、菠菜、李子、青花菜、柳橙等。
7.閱讀是全腦活動
洪蘭說，閱讀時帶動視覺皮質，手要翻書眼睛要動，書本上的字轉成音、音儲存到前腦變成意，閱讀提升智慧，每讀一個字就會激發相關的字，因此也可以提升創造力和想像力。
8.啟動全感官經驗
觀察小嬰兒認識新事物的步驟，一定是動手摸、看看它，然後聞一聞、咬咬看。
專家建議，啟動多種感官做同一件事，加入平常少用的感官如嗅覺、觸覺，避開大腦預期的模式，能建立新的神經連結地圖。例如回家時閉起眼睛找電燈開關，回憶脫鞋放哪、桌椅在哪、房間的方位。
洪蘭帶兒子去買菜時，先教他唸購買清單，訓練閱讀語言能力；和他一起比價，訓練計算數學功力；再教他辨識商品擺設的空間方位能力。
9.運動讓大腦年輕
運動會刺激天然抗憂鬱荷爾蒙腦內啡的釋放，減輕壓力；而打球或做家事等制式工作能壓抑掌管情緒的杏仁核無故發射，不讓壞情緒來搗蛋。有氧運動則會促進身體新陳代謝，把氧氣帶上腦袋。伊利諾大學腦神經科學家克空比建議，每天15分鐘的快走就能保持良好體能狀態，並減緩腦神經細胞流失速度。
10.留白思考
頭腦體操不是讓大腦累到不行。史丹福大學研究發現實驗室動物長期暴露在壓力荷爾蒙下，會使海馬回記憶學習中樞有萎縮現象。
麻州的威廉斯學院心理學教授索羅門說，壓力將使你無法集中注意力，大腦記憶能力也降低。專家建議，工作再忙每天都記得留白半小時到一小時時間，整理思緒，靜坐、冥想都是紓壓的好方法。

養生七招
1.早餐好，晚餐巧
 一 日活動的能量，要靠早餐提供。建議早餐可以吃豐富的蛋白質及醣類，比如說水果、全麥麵包及牛奶等。早餐時只喝精力湯或是蔬果汁，可補充身體元氣，卻無法持 久，身體能量很快就用盡。應該搭配補充蛋白質，像豆類或是全麥麵包等主食，才可以提供身體足夠能量，淡水馬偕醫院營養師趙強建議。
晚餐可以增加蔬菜水果的份量，烹調方式儘量不要油炸、油煎，改用包錫箔紙的烤類或蒸、滷、煮均可。白切肉、白斬雞，沾醬是醬油加上天然甘味的切碎洋蔥、九層塔，滴點檸檬或香橙汁，既提味又可自行調整鹽的份量。
專家建議一天最好可以攝取至少兩份水果及半斤蔬菜（約為飯碗一碗半的蔬菜量，等於三份蔬菜）。或者一星期內訂一天為「清淡健康」日，那天多吃蔬菜水果等清淡飲食。「因為油脂類食物消耗較多能量，容易增加身體負擔，」趙強表示。
2. 閉上眼睛，練練肌肉鬆弛法
繁 忙的工作令人緊繃，利用簡單的肌肉鬆弛法，使人可專心注意自己身體肌肉的變化，藉以達到全身鬆弛狀態。方法如下：找個地方坐下，將心思集中在放鬆上。快速 地拉緊身體某一塊肌肉持續5秒鐘，然後再慢慢放鬆。反覆進行肌肉「緊—放鬆」動作，從頭、眼睛到腳趾，全身肌肉都可以進行。
3. 好睡自然醒
專家建議，成人每天一定要睡足8小時。如果你早上需要鬧鐘叫醒你，那麼你的睡眠顯然並不足夠。
容易失眠者可以試試老祖母的偏方──溫牛奶。研究發現溫牛奶中的色胺酸（try-ptophan），可以安定腦內神經傳導物質血清素，幫助規律睡眠。西洋菩提花茶也有安定助眠的效果。
睡前及起床前做簡單的吐吶呼吸，不但容易入睡，早晨醒來時也會很舒服。
方法：放點自然音樂，在睡前靜坐調息30分鐘，喝一點溫開水，慢慢深呼吸，將工作及繁雜事務忘掉。
早上不急著起床，先在床上躺一會兒，慢慢做10分鐘的吐納，再起來梳洗，一整天都會有精神。
4 .多喝水
每天至少飲用2000c.c.的水分，補充身體所需。
養生茶飲也不錯。中醫建議氣虛者（一般上班族）可以西洋蔘（3錢）、黃耆（5錢）、加2～3顆紅棗泡水飲用。陽虛者（通常年齡超過50歲以上）則改用高麗蔘、冬蟲夏草各半，泡水當茶喝。
常覺口乾的人，可以用炒過的決明子、白菊花和枸杞以1：1的方式泡水當茶喝，可明目提神；或是改成麥芽、紅棗、甘草亦可。養生茶最好當日泡，當日喝完，以免中藥材因氧化而無法達到效果，台北市立中醫醫院副院長鄭振鴻建議。
芳香療法老師溫佑君推薦含果皮香的檸檬香茅茶，可以消除疲勞，維持活力。洋甘菊茶也有安撫神經的功效。
5. 淋浴、按摩，舒筋活血
淋浴比泡浴更能消除疲勞。因為水柱衝擊，有推打效果，可以促進血液循環，鄭振鴻醫師表示。一般藥草浴，是利用活血化淤的藥材，泡澡後經由皮膚被吸收，以達到效果。但泡浴時間不要超過20分鐘。
按摩對於去除疲勞，消除肌肉緊張，效果不錯。上班族男性覺得疲憊時，可使用迷迭香、薄荷、尤加利等香精油，慢慢按摩頸部，有激勵的功效，芳香療法老師溫佑君建議。
研究發現，一些緩慢的性行為，也有助於分泌腦內啡，使人愉悅。
另外，實驗證明，一些單調、重複性的，沒有情緒的聲音也可以使心情平靜。下回煩悶時，不妨試試看一些氣象報告等，恢復心情。
6 .上班族養生功四式
緩慢調息呼吸的養生功法，上班、回家，隨時可做，適合所有年齡的上班族，且男女皆可。
■曲中求直（坐式功）
1.坐定，不靠背，雙手置於腿上自然放鬆，把呼吸調勻
2.以鼻緩緩吸氣，握拳，拳心朝上置於身體兩側
3.曲肘、挺胸、腰打直、頭往後仰
4.再以鼻吐氣，頸手腰放下，兩手慢慢張開
5.手心朝下，頭回正，恢復原來姿勢，全身放鬆
提醒：每回練7次，一日可練3～4回。練習時保持穩定、中正、輕鬆，動作和緩，中途可換氣，不可憋氣。
■和合首府（坐式功）
1.坐直，手臂環起枕置腦後，保持呼吸自然
2.以鼻吸氣，頭與手臂騰起，挺胸直腰
3.吐氣，頭低伏首，身形緩緩向下彎曲，放鬆使背脊骨氣上下通暢
提醒：一般可來回做6次，可視個人身體狀況調整次數。運作中宜緩慢、細心，不要急。
■平甩（甩手功）
1.全身放鬆、呼吸自然；雙腳平行與肩同寬。
2.手臂抬起至肩齊，然後自然垂下。
3.連續做到第四下時，臂與膝同時屈動。
提醒：練習任何功法感到疲累，可將平甩動作適時插入，直到不覺疲累，再回覆原先動作。此動作可以排出體內毒性。
■拍胯
1.膝蓋自然上下晃動，如同平甩。
2.用腰帶動轉身，肩膀放輕鬆，手臂像波浪鼓一般左右擺動，拍打褲袋口（即胯）。
提醒：此式多練有助腹部器官，完成後可飲些溫開水。勿用力拍打，以免拍傷身體。
（動作示範、設計：梅門一氣 李鳳山師傅）
7. 簡易上班族男性運動
上班時運動以強化肌肉，提神醒腦為主，須搭配伸展運動，可以減少運動後肌肉因乳酸堆積而產生酸痛。
下班後運動則以放鬆、伸展運動為主。每一種運動左右各做8～12次（1組），休息30秒，重複做3～5組。視個人體力做調整。
<上班族桌邊運動>
A. 屈膝上提
功能：訓練大腿前側、下腹部肌肉。
1.坐在平穩的椅上，頸部放鬆，背打直，肩靠椅背上。
2.雙手握椅邊撐住。
3.提氣、挺胸、縮小腹，背打直。
4.先吸氣，吐氣時屈膝把腳往上抬（腳上提程度視個人體能而定）。
提醒：注意背部挺直，大腿儘量與身體呈90度；或以單腳曲膝上提，較省力。
B.大腿前側伸展（曲膝上提之伸展運動）
1.站在椅子背後（亦可改成牆壁、桌子前面）。
2.單腳提起，以同側手抓住腳踝，另一手扶住椅背。
3.持續20秒，感覺大腿前側肌肉緊繃。
4.支撐腳的膝蓋要稍微放鬆彎曲，可避免韌帶受傷。
提醒：身體打直不要前傾。
C. 跪姿伏地挺身
功能：鍛鍊胸大肌及後手臂。
1.屈膝跪姿，身體稍微前傾。
2.背打直，雙手朝前扶住椅邊。
3.吸氣，重心往下壓。
4.吐氣，肘關節放鬆，將身體推上來。
提醒：下去時的角度因人而異；椅子可改成桌子或推牆。
D. 擴胸伸展（跪姿伏地挺身之伸展運動）
1.雙手反抓住椅背，背部打直。
2.持續20秒。
下班後放鬆運動
E.下背伸展運動
功能：使下背部肌肉放鬆。
1.坐在椅上。
2.雙腳打開與肩同寬。
3.頸部放鬆，身體彎下，手臂自然垂放兩側。
4.停留約10～20秒，慢慢起來。
F.側頸伸展運動
功能：放鬆頸部，減少頸部酸痛。
1.坐在椅上，背打直。
2.挺胸收腹。
3.先用右手將頭慢慢往右傾。
4.放鬆，換左手重複。
提醒：肩膀與地板呈水平，勿歪斜。腰桿打直，才會拉到肌肉。

做對運動，有效降膽固醇
已有許多研究顯示，運動可以改善血中脂肪的濃度，降低三酸甘油酯，增加高密度膽固醇。而每增加1mg（毫克）高密度（好的）膽固醇，可降低女性3％、男性2％的心臟病風險。
想用運動降膽固醇，先參考《康健》整理的3個正確做法（do），並且避免2個錯誤（don"t），只要常常做得對，不久就能交出漂亮的血脂肪數據。
Do 有氧運動才有效
運動訓練可以增加高密度膽固醇濃度，但只有溫和、耐力性運動，也就是有氧運動才有效。有氧運動三個月，可降總膽固醇9％、降三酸甘油酯15％、升高高密度膽固醇15％。
國泰醫院復健科組長簡文仁表示，有氧運動可以增進心肺輸送足夠氧氣到細胞，肌肉組織得到充分氧氣供應，促進血液循環，讓血液中脂肪轉化為能量消耗，進而降低膽固醇。
研究指出，不論是一般的中年人、學生、馬拉松選手或心肌梗塞癒後的病人，運動訓練後的高密度膽固醇濃度都比訓練前增加。
凡是有節奏、全身性、長時間、且低中強度的運動，比方健走、慢跑、上樓梯、游泳、騎自行車、肚皮舞、元極舞等都屬於有氧運動。
Do 融入生活規律作
一份研究追蹤了60位女性，她們固定每星期5天、每天健走3公里。觀察6個月後發現，不管是走得比較快的（約12分鐘走一公里）、或比較慢的（約20分鐘走一公里），所有參與者的高密度膽固醇都提高了6％。
不需刻意上健身房，最好將運動變成一種習慣。比方捨接駁車、走路去捷運站，或者走樓梯取代電梯，開車到大賣場時找遠一點的停車位等等。哈佛大學最新發現，以少量多次的方式做運動，預防心臟病的效果和進行長時間運動一樣好。
Do 有樂趣才能持久
找喜歡的運動，放鬆心情、減輕壓力，樂在其中才會持久。今年世界心臟病醫學年會有一篇墨西哥的研究，將39名心臟病人分成兩組，一組採傳統的室內有氧運動，比方踩腳踏車；另一組則選擇跳舞，舞曲有莎莎、搖滾、爵士等，兩組頻率都是每週5天、每次30分鐘。
訓練四週後發現，兩組的運動能力都提升了近三成，但參加跳舞組的病人覺得比較有趣、有聯誼功能，比較容易養成習慣。
除了舞蹈，找家人、朋友、寵物一塊運動也很好。
台大醫院急診部主任陳文鍾工作繁重，但念大學的女兒或念國中的雙胞胎兒子，晚上固定會和他一塊兒健走。從南京東路住家公園走到中興百貨、SOGO百貨公司再轉回來，加上白天在醫院走路的量，一天一萬步很容易就達成。
Don"t 無氧運動白做工
舉啞鈴、伏地挺身、靜態的瑜伽等只維持一個姿勢不動的運動，或者短時間的快跑、足球等運動，屬於無氧運動。只費力，肌肉沒有得到足夠氧氣供應，無法消耗脂肪，很難降膽固醇。
研究也發現，短時間、爆發力強為主的運動員，譬如短跑或冰上曲棍球選手，他們的高密度膽固醇濃度並不會上升；耐力性（有氧性）為主的運動員，比如長跑及足球選手才會有明顯的增加。
Don"t 心血來潮太辛苦
每週運動少於2次，無法改善心血管功能。曾有研究發現，「週末運動員」平日沒空、只能在假日運動，或者一次操練太兇的做法，缺乏規律性的運動，降血脂功效有限。「太有目的性、太辛苦的運動，壓力大又枯燥，心理影響生理，反而不能持久，」復健醫學會理事長簡文仁說。
最好把運動當成生活的一部份，隨時隨地動一動。譬如看電視的時候，可以原地抬膝踮腳手舉高，「一把一把抓（空氣）、一步一步（伸）高（手）」，擴張心肺還能瘦腰，做個5分鐘就會流汗達到運動目的。

怎樣生就怎樣死  - 李家同/文  
最近「生死學」似乎忽然變成了熱門話題﹐我也開始去閱讀了一些有關生死學的書﹐我發現這些長篇大論的書都不容易懂﹐裡面用了不少哲學味道濃的名詞。我常想﹐如果這本書我看不懂﹐一般人也大概不會看的懂。可是人人都要面對死亡﹐不應該是非常深奧的學問。 
前 些日子﹐我到美國去出差﹐在美國的一個星期中﹐我注意到報紙上每天都有芝加哥伯納丁樞機主教逝世的消息。當然是新聞﹐可是每天報紙和電視都報導有關他的葬 禮﹐仍令我十分訝異。這位大主教在去世前六個月時﹐得知他得到了癌症﹐而且是末期性的﹐只有六個月可活﹐他立刻坦然接受這個事實﹐而且也在主日彌撒中向教 友宣佈這個消息﹐他同時告訴教友﹐他將在剩下的日子裡寫完他一直想完成的著作。他的聲明毫無怨恨之情。
不要想什麼偉大的計劃… …. 
伯納丁主教以後開始以一個病人的身分﹐從事安慰其他病人的工作﹐每次他去醫院都會和其他病人開始交談﹐也努力地安慰他們。不知多少人寫信給他﹐很多都是癌症末期的病人﹐他也都一一親自回信。他說﹐他的傳教區域沒有了疆界﹐他傳教的對象﹐也不再限於天主教友。
大 主教正式葬禮之前﹐有好幾次各種形式的追思儀式﹐有一次﹐芝加哥的神父齊聚在主教座堂內﹐聽聽大主教的臨終告別﹐他告訴神父們﹐不要想什麼偉大的計劃﹐而 應該隨時隨地給周圍的人關懷與愛﹐他勉勵神父作平凡而有愛心的神父。最有意義的是﹐芝加哥猶太人相當多﹐在葬禮之前﹐猶太教信徒來到這所天主教堂﹐以猶太 教的禮儀追思這位天主教的大主教。據我所知﹐這不僅芝加哥是第一次﹐在全美國甚至全世界﹐都是第一次。伯納丁大主教在生前全心致力於重足間主持社會公義﹐ 也一直促進各種族間的互相諒解﹐因此猶太教徒對他有深度的懷念。人生有意義﹐絕非和他的社會地位有關。
大主教的葬禮完畢以後﹐他的靈車行經芝加哥的貧民區﹐沿途擠滿了民眾﹐數以萬計的黑人在寒風中對大主教表示他們的敬意和懷念﹐也是因為大主計生前一直替窮人爭取他們權益的緣故。 
怎麼生﹐就怎麼死！大主教能夠勇敢的面對死亡﹐只因為他已度過了有意義的一生﹐所謂有意義﹐絕非和他的社會地位有關﹐而是因為他一直注意社會的公義﹐一直致力於社會的和諧﹐更加身體力行地關懷病人和窮人﹐這種人﹐自然不怕死亡的到來。
我 們每個人都要面對死亡的﹐在死以前﹐我們每個人都要被迫看一場紀錄片﹐紀錄片裡會詳盡記下我們的一生﹐如果我們一生都在行善﹐如果我們一生都在使別人快樂 ﹐我們當然會平安滿足的說﹐我這一輩子活的有意義﹐我可以走了。我們怎麼樣生﹐也就會怎麼樣死。「生死」就是這麼簡單。

幸福就在身邊
 
 
但常常是內心的浮躁，讓我們忽略了眼前的美景，亦遠離了幸福
其實生活從來就是美好的，但很多時候我們偏偏缺少了一雙發現美的眼睛
誠然，生活不是一場遊戲，我們沒有理由不去盡心盡力好好地打理我們的日子
當有一天我們飲盡滄桑一路風塵地跋涉到日子的盡頭時
再次回首是不是每個人都能找到自己來時的腳印呢
倘若經常駐足觀賞一下沿途的美景，體會一下體邊的幸福
也許我們就能在匆忙的旅途中留下一串串多彩的生活印記
我們也就不會因為找不著來時路而獨自怨嘆
許多時候，我們總是認為生活在別處，但並非如此
人應該學會善待自己，善待生活
因為我們每個人都是生活的主角，或悲或喜，我們每天都在上演著人生的大戲
跋涉在人生的旅途上，我們總在不停的追逐著夢想
也許我們的滿腔熱情換來的依然只是一個平凡的人生
可我們不能因為平凡而讓日子變得平庸起來
唯有選擇去善待每一天，在平凡中不斷地尋找著幸福
我們的日子才能釋放出璀璨的光芒

生活是瑣碎的，但正是這些瑣瑣碎碎的日子才讓我們的人生變得充盈起來
真正能主宰生活的人，總是能讓瑣碎的日子詮釋著幸福的定義
而被生活所主宰的人，常常會因一些雞毛蒜皮的小事而糾纏得喘不過氣來
幸福其實很簡單，只要我們擁有一顆幸福的心
我們也就擁有了幸福的源泉，我們才會時時處處和幸福撞個滿懷
因為我們的幸福是自己給的，不是別人所給
對於我們這些紅塵中的芸芸眾生而言
其實人人都有一把開啟幸福之門的金鑰匙
時刻保持一顆幸福的心，知足者常樂之
生活就是一棵樹，有枝有葉，有花有果
沒有太多刻意的追求，懂得枝、葉、花、果都各有其韻的人
一定能品嘗出幸福的味道
如果我們只是看到了樹上的果子，也許生活這棵大樹離枯萎也就不遠了
不要在紛繁的生活中失去了幸福的感覺
其實，幸福就在身邊，請用心去體會

夫妻是一種責任 / 孫越
 
 
 

趕走肚皮上「蜈蚣」剖腹產後注射類固醇
【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.07.17

　 　知名女主持人剖腹產女，竟因縫合傷口致感染，鬧得沸沸揚揚，剖腹產相關問題再度搬上檯面。許多婦女在剖腹產之後，在肚子上留下如蜈蚣狀的疤痕，感到困擾 不已。具有蟹足腫體質的剖腹產婦，如果傷口照顧不佳，就可能在肚皮上留下蜈蚣般的肥大性疤痕，有的厚度可達到0.6公分，外凸可達0.5公分，幾乎如一支 原子筆般，這是許多婦女揮之不去的夢魘。
　　剖腹產手術後傷口上留下的疤痕，一般呈白色或灰白色，質地堅硬。大約在手術二至三周後疤痕開始增生，此時局部發紅、發紫、變硬，會突出皮膚表面，有礙觀瞻，疤痕增生期大約持續三個月至半年左右。
　 　所謂蟹足腫則是指在傷口癒合時，因為結締組織過度增生，導致癒合後的傷口處留下紅腫突出的明顯疤痕。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，蟹足腫體質的剖腹產婦 傷口，即使使用去除疤痕的矽膠貼片，或者使用去疤保養品，以及採取美容膠再覆蓋紗布的方式，也未必能幫她們抹平傷疤，主要即是因為先天體質關係。一般適用 於剖腹去疤注射類固醇的方式，對於蟹足腫體質的婦女，也可能疤痕在日後再長出來。
　　因此有蟹足腫體質的剖腹產婦，可在剖腹產三至六個月 傷口狀況穩定後，以矽膠貼片來壓制疤痕組織的生成，王佩瓊表示，若是蟹足腫的狀況嚴重，則有可能需要求助於整形外科，做疤痕的修整，或者是注射類固醇的藥 物以減少蟹足腫組織的產生，做法為待產後二至三個月進行，每兩週注射一次類固醇在疤痕內，一直到疤痕不再生長為止。至於在傷口縫合時，儘量不要用縫線，要 減少外來物體的刺激，以減少反應。
　　剖婦產的傷口縫合大有學問，通常皮膚的縫線從早期的尼龍不可吸收縫線(必須要拆線)，到現在合成縫 線可自行吸收(也就是俗稱的肉線)，可以藏在傷口內使傷口的縫合更為美觀，以及現在的美容釘、美容夾等，均各有優缺點。以美容釘或美容夾等，因在傷口癒合 過後（即手術後5~7天之後）就可移除，所以不會遺留在傷口處造成傷口的刺激。
　　疤痕只能修整無法去除，但卻可透過按摩、壓迫、貼矽膠片、類固醇、雷射及手術加以修飾，讓疤痕淡化或美化。醫學美容醫師林重賢表示，要防止剖腹產後肚皮留下明顯疤痕的最好方法，除了避免過度劇烈運動，拉扯傷口造成刺激外，同時也應儘量保持乾燥，避免引發細菌感染。