減小腹離不開全身減肥,因此控制攝取的總熱量相當必要,同時還要配合適量的運動。
1.每天至少吃3個水果和150克蔬菜
多吃水果和蔬菜不僅容易產生飽腹感,還能幫助你減少吃甜品的強烈欲望。此外,多吃富含纖維的食物能有效治療便秘,而便秘是你小腹鼓脹的元凶之一。
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人體內的溫度是重要的生命根源,中醫師李深浦表示,異位性皮膚炎、過敏等都是因為免疫系統衰弱所引起,就是因為體內氣溫跟組織之間調節不佳,使得組織內的氣體無法快速散熱,這樣的體質就容易產生皮膚病。
肝臟是調節體溫的重要器官,李深浦表示,當人體體力不好或體溫不夠的時候,肝臟就會增加脂肪燃燒、增加熱量,同時人體會一直蒸發水蒸氣來散熱,讓身體達 到平衡,在台灣因為比較潮濕,所以有時在外面走路運動,就會流汗,但即使沒有汗水,身體仍然不斷有水蒸氣產生,整個頭部的散熱就佔了人體的45%之多,鼻 子與肺部是人體最主要的散熱器官,其次是皮膚。
當體內氣體蒸發的能量減弱,會導致表皮乾燥,然而為什麼有些人會演變成濕疹或異位性皮膚炎?李深浦指出,在中醫的角度,這反應出體內排出的氣體沒有變成水蒸氣,反而是體液狀態,因此燃燒的熱量沒有辦法很快排到表皮。
李深浦表示,原本排汗可潤滑表皮,若空氣乾燥、又排汗量不足,表皮得不到高級的潤滑效果,形成外表乾燥,但裡面濕度重,一抓就容易出現紅紅的抓痕,顯示體質已經變得比較溼,這種散熱速度不夠快的原因,跟腸胃肝臟的酵素強弱有關,導致表皮濕潤度不佳。
表皮沒有足夠的水蒸氣蒸發,也就失去保護作用,有人因此產生過敏反應,容易受到花粉、塵蟎來干擾表皮,一抓就容易癢,甚至再表皮產生傷口,一點點小傷口就可能感染細菌。
不同於西醫注重症狀治療,李深浦表示,中醫治療這類皮膚病的方式,是要幫助體內提升氣化作用、增加肝臟解毒代謝功能,因此免疫系統會增強,皮膚病就會因為改善體質而變好,而不只是消炎或抗過敏、止癢的症狀緩解而已。
從整體治好皮膚病的角度來說,一定要改善體內的氣化與肝臟的代謝,李深浦表示要照顧好體質,首要改善肝臟營養化學能力,飲食上若冰的、熱的混合亂吃,氣 就會亂掉,所以一但有皮膚病、鼻子過敏問題,一定要少吃冰涼食物,還要注意容易有過敏源的食物,比如蛋糕、甜點、辛辣味食物、油炸物、蝦子等;此外,如果 吃得太脹太飽,熱量過高,食物沒有辦法產生優質的營養化學,除了會消化不良、產生肥胖問題,也容易讓皮膚病難以痊癒或再度復發。因此,這類慢性皮膚病雖然 令人困擾,不過只要改善生活方式,讓人體能夠順利調節體內的氣,可以慢慢獲得改善。
男生希望長得高帥挺拔像王建民,女生想要長得高瘦纖細像林志玲,「長高」的商機龐大,最近連電視購物都加入搶錢戰場,但中醫提醒,長高機會有兩次,一次是學齡前、一次是青春期,如果十歲以前,都還是坐在第一排,仍然有高人一等的機會。
中醫師卓益璋表示,有些人求好心切,希望越快長高越好,但如果未服用適當藥方,造成短時間快速抽高,卻也不再長高,變成欲速則不達,因為青春期約有六到八年時間,應該是在十到十八歲這段期間,作長高的保養,不是以猛吃偏方,就能快速長高。
卓益璋指出,睡眠是影響身高的重要因素,因為生長激素分泌,夜晚達到高峰,晚睡或睡不好,都會影響生長激素分泌,就不易長高了,所以台灣診語說「一眠大一吋」是有他的道理。
醫生強調,影響身高的因素很多,包括環境、飲食、基因、運動、生活習慣,所以飲食要均衡、充足睡眠、運動可以促進新陳代謝,增進血液循環,跑跳可以刺激生長板生長,想要長高,運動不能少。
卓益璋說,中醫提供的藥補,以苦筍、九層塔頭作藥引,含鹿茸、粉光蔘等高貴藥材的轉骨方,配合立秋和白露時間燉煮,對長高有事半功倍的效果,不要因為長不高而自卑,成為跟他人競爭時的心理陰影。
披衣菌尿道炎是非淋菌性尿道炎中最常見的一種,所謂非淋菌性尿道炎Non-gonococcal Urethritis簡稱NGU,原是由淋病雙球菌以外的微生物所引起的尿道炎。披衣菌是介於細菌與病毒間的微生物,它和病毒一樣寄居於人體細胞內生活, 在臨床上發病時,非淋菌性尿道炎病原當中,有50%以上是由披衣菌所引起。
聯合醫院昆明院區一般內科醫師黃宗義表示,淋菌性尿道炎中, 有60%機率會同時感染披衣菌,其潛伏期約七至十四天,甚至於長達六個星期,在臨床上常有感染淋菌病患雖已接受治療,但仍感覺尿道有些不適,如搔癢、排尿 時灼熱感或產生輕微分泌物,這種症狀極可能同時感染披衣菌,因此,無論是感染淋病或非淋菌性尿道炎,診斷時均應考量已被披衣菌感染可能性。
披衣菌感染主要併發尿道炎、睪丸炎、子宮頸炎、女性輸卵管炎及其他症狀,一般女性感染後大部份都是無自覺症狀,尤其淋病、披衣菌子宮頸炎在臨床上不易區 分,黃宗義提醒,當懷疑是其中一項感染時,最好同時施以治療披衣菌及淋病。在臨床診斷上,如果抹片檢查中培養不出淋菌雙球菌時,可考慮診斷為非淋菌性尿道 炎或子宮頸炎。
披衣菌感染要做披衣菌細胞培養,不宜做一般細菌培養,血清披衣菌抗體濃度測試僅具參考價值,患者是否曾經感染過披衣菌,這個考量在臨床診斷上並無實際幫助。另外也可採集尿液或子宮頸分泌物,利用先進分子生物技術PCR反應,更精準診斷披衣菌尿道炎或子宮頸炎。
黃宗義說,披衣菌尿道炎治療方面,與一般的性傳染疾病治療相同,應注重固定性伴侶,確實每次性行為都正確使用保險套等防護措施,在治療期間,性伴侶的諮 詢,必要時同時治療,避免交互感染,給予抗生素治療,以紅黴素及四環素為不錯治療方式,如:Doxycycline、Tetracycline HCL、Erythromycin。
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您確定罹患的是靜脈曲張嗎?
有些人突然發現在腳踝處有一條一條,看得很清楚的血管,前來就診說要治療靜脈曲張。也有人發現小腿或手臂看得到有帶藍色的大條靜脈,也要來治療。其實這 兩種都不是靜脈曲張,前者是微血管擴張Telangiectasis;後者是正常的靜脈,只因為中年之後,皮膚變得比較薄,靜脈看得比較清楚;或常常運動 時,四肢血循環增加,靜脈較為發達而已。真正的靜脈曲張是長期的靜脈血無法正常回流,導致靜脈被撐寬、撐長了,變成一條像彎彎曲曲河流一般,鼓高的靜脈隆 起。靜脈因為長期脹大,會把周圍的皮下脂肪推開,所以靜脈曲張在看的時候是一條鼓高、賁張的靜脈,但以手指觸摸時,卻是一條彎曲的凹槽。因運動而發達的靜 脈,血流只在運動時加大,並不是長期撐著,脂肪並未被推開,所以摸起來反倒是平的。
靜脈曲張的來由,有一部份是先天的,另一部份是後天 的。人類是雙腳站立的動物,下肢的血並不會逆著地心引力自動往上流,靜脈血是靠著肌肉收縮時的擠壓把血往上趕,當肌肉放鬆時,靜脈內的瓣膜可以關閉,來防 止血液倒流,靜脈血是這樣一次、一次的往上流回心臟。另外我們的靜脈都有一層平滑肌,在站立時負責收縮,來避免靜脈被撐寬。如果瓣膜失效及靜脈肌肉層太 薄,無法作有效的收縮,這雙層的保護作用都發生問題,再加上後天的因素:像懷孕、肚子肥胖、長久站立或坐著,都會增加靜脈血回流的壓力及困難,結果就會血 液倒流,將靜脈撐寬、撐長,造成靜脈曲張的產生。
坐久不見得比站久好
懷孕是增加腹 部的壓力,下肢靜脈血回流時會增加困難,但不要忘了肚子肥胖也有相當的壓力,一樣可以造成靜脈曲張。平常我們也以為只有長期站立時,回流才不好,其實坐著 時腹部的壓力比站著時更大,所以長期坐辦公桌的人不見得比站立著的人好到哪裡去。走路時因會擠壓靜脈增進回流,所以坐久或站久的人,最好一段時間就起來走 走或活動活動。
彈性襪不是越緊越好
穿彈性襪來驅趕靜脈血回流也是一個方法,但穿彈 性襪常有一個錯誤的迷失,以為穿壓力越大的越好,其實為靜脈曲張穿的彈性襪只要能把血管內的血擠壓回來就好了,所需要的壓力並不大,因此要穿起來有一點壓 力,兜得好就行了,不可以穿強力的彈性襪,那是設計給燒傷的肥厚疤痕穿的,用在靜脈曲張是不對的,反而會減少血循環,對靜脈曲張較嚴重的第二期的淤積性皮 膚炎,以及第三期的淤積性潰瘍反而都是不好的。台灣地處亞熱帶,如果不是在冷氣房辦公的,要一年四季都穿彈性襪是有一點困難的。
先天瓣膜及靜脈肌肉層都較差的,容易在後天條件不好之下產生靜脈曲張,如果後天條件一直無法改善,靜脈曲張就會一直加劇進行。因靜脈血無法回流及靜脈內 壓力過大,紅血球會溢出跑到周圍的軟組織,然後在這裡分解而把血色素遺留在此,血色素中的鐵就會積存下來,皮膚變黑,叫做淤積性皮膚炎。這是鐵的沈積,並 不是黑色素,會一直存在、不會消失,而且越積越多,常發生在小腿的下1/3處,也就是綁腿的位置,這是靜脈曲張的第二期變化。
如果條件 還是無法改變,靜脈曲張再度加劇,靜脈血回流更不好,導致新的動脈血也困難進入,所以雖然靜脈很大條,血循環的供應卻奇差,小腿下1/3處的皮膚就會因為 血供應不足而發生壞死,造成慢性潰瘍,這就是靜脈曲張第三期的淤積性潰瘍。因血液回流不好,還會發生血栓塞,如再加上感染,進而變成栓塞靜脈炎,那情況就 變得很嚴重。
第三期的治療必先植皮治好潰瘍,在沒潰瘍情況下再做曲張靜脈的脫除。如果發生栓塞性靜脈炎,抗生素的治療需要久一點,才能 挌清栓塞內的細菌。曲張靜脈的脫除手術,過去應用鋼條的管線做抽除靜脈的方法事實上是不對的,因為直的鋼條通不過彎曲的靜脈,通得過的反倒是好的靜脈。如 果只要脫除彎曲的靜脈,僅將直的、好的靜脈保留下來,應用迷你切開分段脫除法較好,但所有的手術應該盡量在沒有潰瘍、沒有發炎的最佳情況下進行。