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台灣營養學會3日公布「專業版的新每日飲食指南」草案，發現現代人常攝取過多油脂、糖份、澱粉與熱量，超過五成民眾都超出健康體重、血糖值也超過標準。專家修訂國人每日飲食指南，呼籲民眾每天多吃蔬果、堅果類食物，飲用低脂奶，每天至少一餐主食吃雜糧，才能均衡飲食。

衛生署自從1995年公布「每日飲食指南」之後，已經長達10多年沒有更動。由於現代人多外食又缺乏運動，超過半數民眾的體重不是過重就是肥胖，五成民眾的血糖值都超過100，必須注意代謝症候群問題，衛生署特地委託台灣營養學會修訂「新每日飲食指南」，希望民眾參考、調整日常生活的飲食習慣。

經 過長時間的調查與資料收集，台灣營養學會3日公布「專案版的新飲食指南」草案，在六大類飲食指南中，建議民眾每天至少要有一餐主食吃全穀或糙米，儘量喝低 脂乳品，油脂類攝取量比起現行應少2/3，鼓勵吃植物性蛋白與瘦肉，攝取足夠蔬果與堅果類食物。台灣營養學會理事長黃青真說：『(原音)第一個比較重大的 改變，我們是要求民眾至少每天吃的主食類，就是米飯、麵包、麵的這些東西，你的主食至少1/3要是全穀的，比如說是麥的話，就是全麥、糙米、胚芽米。第二 個就是乳類，我們改成低脂，高脂的奶也會增加你的飽和脂肪和熱量的攝取。再來就是蔬菜、水果，我們還是非常的強調，一定要吃到足夠的份量。最後一個就是在 油脂類裡面，我們特別強調堅果跟核果類。』

黃青真指出，外食族應該少吃油炸肉類食物與含糖飲料，強調每餐都必須要有蔬果及全穀。她提到年輕人常吃太重口味的食物，容易造成熱量不均衡、鈣質及營養素攝取不足，因此建議年輕朋友必須學習避免食用太過甜、鹹、油、辣的東西。

至於民眾版的新飲食指南在年底前就會公布，預計明年開始實施，到時候衛生署將公布在網路上，並印製手冊供民眾參閱。

衛生署新竹醫 院眼科孫普能醫師表示，一位母親一進診療室，不悅的詢問醫師「我兒子的度數怎麼都沒有進步？」一聽到她如此詢問，即明白家長還是不清楚「視力」與「度數」 有什麼不同。其實上一次來就診時，已花了不少時間向其解釋「弱視」與「眼鏡」的關係，以及「視力」與「度數」的不同，同時給她衛教單請她帶回去看，即使如 此，她還是搞不清楚。

孫普能醫師表示，這位小男孩近6歲，上幼稚園時老師發現他的視力不良，請家長帶去眼科檢查。診所醫生看了幾次後診斷為弱視，要小男孩配戴眼鏡，但家長認為眼鏡會越戴越深，而不願讓他戴眼鏡，於是將其轉介至新竹醫院。醫師費盡唇舌跟家長解釋後，家長才同意讓小男孩戴上眼鏡。

小 男孩是個典型的屈光型弱視，只要及早發現，耐心的聽從醫師指示戴眼鏡、遮眼睛，大部份療效都很好。治療目標是改善「視力」而不是改善「度數」，即將 0.4、0.5的視力改善到0.8以上或1.0以上；小孩子的「度數」通常是不易改善的，尤其是散光度數幾乎是不會改變的。若要改善，只能借助手術或雷 射，但最好等待成年後再做。

孫普能醫師解釋，「視力」代表眼睛是否看得清楚。視力又分好多種，如遠視力、近視力、裸視視力與矯正視力等等， 其中最重要的是矯正視力。簡單的說，矯正視力就是指戴眼鏡或隱形眼鏡或其他特殊眼鏡時所量測到的視力。能不能考汽機車駕照，可不可申請保險給付、殘廢給付 或殘障手冊，都是以矯正視力為依據。一般成人的平均矯正視力約為1.0，小孩的平均矯正視力則隨年齡而異，6歲小孩的矯正視力應大於0.6。

「度 數」要嚴格的解釋清楚不容易。簡單的說，度數是指眼睛的屈光度，即眼睛是否有近視、散光或遠視。度數是可以靠眼鏡矯正的，但不是「改善」度數。最好的眼睛 是沒有度數的，度數越多通常代表眼睛越不好。正常小孩出生後都會有一點點遠視度數，一直到6~8歲才接近零度數。台灣比較特別的是，6歲小孩近視的一堆。 其實，像上述小男孩一樣，6歲了還有200、300以上遠視、散光度數的小孩也不少。這樣的度數，一般都是「天生的」，但究竟是什麼原因造成，目前原因不 明，臨床上發現有部份是父母本身也有相同的異常情形。

孫普能醫師呼籲家長對於「視力」與「度數」應有正確的認知，度數是會影響視力沒錯，度 數愈深，裸視視力就愈差，但是屈光不正(近視、遠視、散光)並非影響視力的唯一因素，其他如先天性青光眼、白內障、視網膜疾患等，都是視力不良的可能原 因。因此，有視力不良問題時應就診找尋原因，一旦確診後即應配合醫師之指示及治療，千萬不要有眼鏡會越戴越深的迷思，而不願讓孩子戴眼鏡，屈光型弱視的孩 子度數不矯正，視力是不會好的。

最近正值荔枝與玉荷包產季，許多民眾抵不住美味，常一顆接一顆，中醫師表示，中醫觀點荔枝味甘酸、屬性溫水果，吃多的確會「上火」，民眾在食用前，可先將荔枝浸泡鹽水放進冰箱冰鎮約半小時「降火」，一天約吃5~10顆淺嚐為宜，糖尿病患更應酌量，食用荔枝過燥可能嘴破、流鼻血，可適時飲用椰子汁或吃西瓜等偏涼性的水果調和。(徐韻翔報導)

最近是吃荔枝與玉荷包的季節，不少民眾都忍不住大啖甜又多汁的鮮美好滋味，不過，最近中醫門診卻發現，有民眾不忌口吃多，結果上火嘴破疼痛、以及胃脹求診的案例。

中醫師吳明珠表示，荔枝味甘酸、屬於性溫的水果，吃多的確會上火，「引發人體燥熱時的常見表現症狀包括舌頭、嘴唇或口腔黏膜破皮，或是胃部脹氣，口乾舌燥，以及眼睛分泌物增多等，有的人會流鼻血、誘發痔瘡，熱相因個人體質而異」。

她提醒，民眾應該要酌量享用，一天以食用約5~10顆為宜，盡量別吃多，以免夏日炎炎又上火，特別是糖尿病患，更要少吃點，如果自覺吃完荔枝太燥熱，可適時食用適量的偏涼水果，像是西瓜，或椰子汁平衡一下。

署立雙和醫院傳統醫學科副主任韓豐隆則建議，民眾在食用前，可將荔枝不剝皮，先浸泡淡鹽水放進冰箱冷藏約半小時，一方面可清洗表皮可能還殘存的農藥，另方面泡鹽水冰鎮的效果也能夠為荔枝「降火」，民眾食用時會比較不那麼燥熱。

文／蘇津平

隨著國中升高中基測和高中升大學指考日期的逼近，門診中，常可看到很多憂心忡忡的父母帶著孩子詢問，中醫如何提升腦力，使考試成績進步？

我常告訴父母和孩子「陰陽氣血平衡」就好，不一定要吃補。有時自行亂補補錯了，反而會造成後遺症，例如孩子已經口乾舌燥又便秘，又給他拚命吃鹿茸、高麗參進補，就會導致上火喉嚨痛。

但是父母還是窮追不捨的要秘方，事實上每個病患都是獨特的，開出來的方因人、因時而異，根本沒有秘方啊！一定要在中醫辨證的前提下實施，不可自行亂抓藥吃，畢竟「陰陽氣血平衡」才是最重要的。

●滋養大腦細胞的中藥：生地、山茱萸、菟絲子、龜板膠、枸杞、山藥、黃精。

●促進大腦血液循環的中藥：丹參、川芎。

●減少腦中壞蛋白質的中藥：遠志、石菖蒲、海藻、栝蔞實、珠貝母。

●調節大腦免疫發炎反應的中藥：柴胡、黃芩。

（作者為台中縣沙鹿同濟中醫聯合診所主治醫師）

目前「宅男宅女」蔚為流行，但是根據了解這一些族群因為長時間居家，生活閒散，反而牙齒保健多數不及格，且多已罹患輕微牙周病。放著牙周病不管，小心會有疾病風險，甚至危及生命。罹患牙周病的人，發生心血管疾病、中風、心絞痛、糖尿病和早產風險明顯上升，根據研究數據統計，患有牙周病的人，可能引發心臟病的機率，甚至是一般沒有牙周病者的1.5至2倍！

人 體口腔內有無數細菌，平均1C.C.唾液，細菌數量就有10億個以上，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，有蛀牙、牙周病或 口腔黏膜經常受傷者，細菌都可以趁虛而入，甚至跟隨著牙周組織的血液流到心臟，附著在受傷的心臟瓣膜，引發細菌性心內膜炎，如果沒有及早發現，嚴重者可能 危及性命安全。患有先天心臟病、風濕性心臟病、二尖瓣脫垂及經靜脈注射的吸毒者等高危險群，應在至牙醫求診時，應先向牙醫師說明病情，預先服食抗生素預防 細菌入心，以避免細菌感染所造成的感染性心內膜炎。

有的人誤以為只要給牙醫師洗牙，就可以避免牙周病上身，其實單靠洗牙並不能解決所有牙周 病問題，因為牙周病嚴重程度不同，採取的治療方式也不一樣。如果僅是依靠定期洗牙，每天卻不好好清理牙齒，就如同每年只大掃除一次，並無法達到徹底清潔效 果。目前已經有無痛雷射治療牙周病，不但可清除口腔內有害滅菌，還能活化牙周組織的自癒與再造能力。

牙周病患者絕對不能拖延治療，不要等到 骨床移動、牙齒動搖，才想到就醫，必需把握治療時間，以免造成更大的傷害。呂睿庭表示，牙周病如果沒有好好治療，會愈來愈嚴重，齒槽骨將會大量流失，牙周 組織嚴重遭受破壞並造成牙齒大幅度的晃動、牙齒會東倒西歪、牙縫變大，造成口齒不清的問題。

牙周病治療大致分為三階段，包括基礎治療階段， 即除了個人正確的潔牙方式外，還需牙醫師作專業的潔牙，例如超音波洗牙、深部的牙結石刮除等，另還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理。第二階段為傳 統翻瓣手術輔以雷射治療階段，即利用牙周刮除術清除壞死組織，再以雷射殺菌及刺激牙周組織和骨頭再生，第三階段即針對個人對於口腔之照護並定期追蹤檢查。

第 一次求診，可以先照一張全口的X光片，以利進一步評估牙周病程度及治療方式。牙醫師許先麟表示，預防勝於治療，希望在問題發生前，就能事先發現，並且做一 些保健預防措施。任何手術進行之前，都需與經驗豐富雷射專科醫師溝通，術前做最佳的醫療計畫，確保手術安全性，以及做好術後保養與維護。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=6398